Posts tagged: 威而鋼 偽藥

一個家庭的和諧與否，跟性生活是否和諧有著很大的關係。根據調查顯示，性生活不和諧是導致夫妻關係破裂的主要原因，其中勃起功能障礙就是導致性生活不和諧的最大兇手！而長期熬夜、吸菸、酗酒以及過大的壓力都極易導致男性出現勃起功能障礙。大部分男性為避免家庭破裂，都會選擇服用一些壯陽藥（例如威而鋼、犀利士、樂威壯等）來恢復「往日雄風」。
威而鋼的進入台灣的時間較早，所以大部分民眾對威而鋼比較瞭解，自然首選威而鋼了，但這類藥物屬於處方藥，需要醫師診斷後才可服用。因大多數男性礙於面子的緣故，所以不肯就醫！患者可能因迫切治療的心理，故而在網路上購買威而鋼。而網路則是偽藥的重災區，患者一不留神就可能買到成份不明的偽藥，服用下去的後果不堪設想！今天，藥師就來講講服用偽藥會有什麼後果？

服用威而鋼“偽藥”的後果

一般情況下，服用威而鋼“偽藥”有可能會出現這幾種情況，例如服用後無效、降低血糖、血壓嚴重降低導致昏厥、精子受損以及可能會危及生命等情況。

服用後無效

這是市面上的大部分偽藥的一個通性，製造、售賣這類偽藥的廠商還有一點良知。之所以說售賣這類偽藥的不良商家還有一點良知，是因為這類偽藥成份一般都是由澱粉以及糖組成，吃了之後並不會對人體造成傷害。如果是買到服用後無效的偽藥還算好的，畢竟患者服用後也不會有任何感覺（自然也無法勃起），患者只會損失錢財。其實，這種無效的“偽藥”一點都不可怕，可怕是有效的“偽藥”！
大部分服用“偽藥”出現危險的，都是有效的“偽藥”。那些，泯滅人性的商家為了讓自己的售賣的偽藥有效，所以就在藥丸成份上做文章。藥師曾經將一批偽藥（13個）樣品送去化驗，檢驗結果下來之後，有近一半的假藥是無效的，由澱粉之類的東西組成的，小部分則摻有許多不明的成份（也有效果）。
另有兩三個樣品則西地那非（威而鋼主要成份）含量超標3-5倍，也就是說一顆偽藥裡的西地那非成份等於正品威而鋼（100mg）的3-5倍！如果患者在不知情的情況下服用這種偽藥，那後果不敢想象，極可能會出現嚴重的副作用，更甚者可能會死亡，藥師後面的內容會講到。這也是為什麼藥師要說這類商家泯滅人性的緣故！下面，講講服用有效的“偽藥”的後果…

降低血糖

這是一個真實的案例，就發生在台北的一位50歲男子的身上。這位男子因服用假的威而鋼後，因為血糖過低而導致死亡！從過往的醫學研究報告裡面可以看到，服用威而鋼並不會導致患者的血糖降低，而這位男子也沒有特別的病史。因此可以判定吃下去的威而鋼就是偽藥，而且成份還有很大的問題。從化驗結果來看，偽藥的成份相當混亂，服用後極可能發生危險。

血壓嚴重降低導致昏厥

一名40多歲的男性多年前赴大陸旅遊，被當地商人兜售標榜能壯陽的中藥。返回台灣之後，欣喜若狂的將其拆封，準備等下在床上大展身手。服用下一匙後，這位男性的陰莖就開始充血，他心想「今天恐怕要有大戰，看來要熬夜了」，但他沒想到的是，沒過多久他的眼睛開始模糊，下一秒竟昏厥在地。妻子見狀立即將其送醫，醫師診斷後男子昏厥的原因與血壓嚴重降低有關。
之後，將該產品送檢後發現裡面含有大量的Sildenafil（西地那非）成分！威而鋼能改善勃起功能障礙，主要機理是擴張血管，有空間讓血液進入幫助充血，但服用的威而鋼劑量過高，就會產生低血壓。雖然，這個案例並不是由威而鋼“偽藥”引起的，但是這個案例可以對應上面藥師講的那款西地那非超標的“偽藥”。

精子受損

因為多數的偽藥含有的成份不明，混雜多種藥物成份。為了讓效果更好，還可能添加男性荷爾蒙，導致患者服用後，愈補愈錯！因為，男性的睪固酮濃度並未不足的情況下，過度補充男性荷爾蒙，極可能導致男性精子過度活躍，從而讓精子過早的失去活力，讓精子早早受損，進而造成不孕的情況。

危及生命

真實案例：中國1名17歲少年疑似買到假的威而鋼壯陽藥物，在服藥後自慰暴斃身亡。綜合外媒報導，威而鋼於中國稱作偉哥，廣東17歲少年買到威而鋼假藥，在未探究其成分就吃下肚，接著開始自慰直到暴斃，其母親在遺體入殮之際哭得傷心欲絕，但鏡頭卻拍到少年內褲中的生殖器官依舊相當腫脹，且還沾有類似精液的白色物體。
有法醫認為，遺體下體腫脹係少年在勃起狀態死亡，血液未退去就產生「屍僵」的現象。（此案例引自自由時報：吃到假威而鋼暴斃 17歲少年死後還是硬梆梆）

藥師提醒：

經過以上內容，患者應該可以瞭解到服用“偽藥”會有什麼後果了。服用偽藥可能會給身體帶來不可預估的傷害，所以藥師前面的文章裡就有教大家如何分辨威而鋼的真假，需要瞭解的患者，可以參考文章：分辨威而鋼真假的辦法 藥師教你5步讓「偽藥」現形（服藥必看），如若你購買的威而鋼與文章裡講述的有所不同，請將其丟棄，切勿繼續服用！
此外，就算已經確認了你手中的威而鋼是正品無誤，服用時也要選對適合自己的劑量，因為服用劑量過大也容易導致出現副作用。不懂威而鋼劑量如何選擇的患者，可以參考文章：劑量選擇!!!威而鋼25mg/50mg/100mg劑量應該如何選擇？，只有嚴格遵照藥師囑咐服用，才能既保證效果也保證安全！另外，患者有其他問題想要藥師解答，也可以在網站上咨詢藥師。

俗話講「男人40歲只剩一張嘴！」意思指男性40歲以後，性能力隨著年紀的增大而出現衰退了，為此大歎力不從心。而威而鋼是治療勃起功能障礙的藥物，因此大部分男性都會選擇服用威而鋼「重振雄風」！因為威而鋼名氣大的緣故，引來一些不良商家鋌而走險的售賣假藥，從而導致市面上的假藥也是層出不窮。為了讓大家避免買到假藥，藥師就教大家如何分辨威而鋼的真假。

簡單5步 分辨威而鋼真假的辦法

一般情況下，要知道如何分辨威而鋼的真假，分別可從產品外包裝、藥丸顏色、藥丸清晰度、味道以及藥丸溶解這5個步驟入手。患者可根據以下5個步驟來一步步來確認，自己手中的是否正品威而鋼。

正品外包裝分辨

首先，患者可以拿起手中的威而鋼來看下上圖紅框中的「鐳射防偽標籤」。正品威而鋼的鐳射防偽標籤是具有變色效果的，從正面看是一種圖案以及顏色，從側面看的顏色、圖案又與正面的不同，這是正品威而鋼的專屬鐳射防偽標。如果你手中的威而鋼外包裝盒上，並沒有鐳射標籤或是鐳射標只有一種顏色或圖案，基本上就可以確定是假藥了。如果發現手中的威而鋼跟步驟裡的有所不同，那麼就沒有必要繼續看下去了，如果一樣，請繼續往下看。

藥丸顏色分辨

看完正品威而鋼的外包裝後，接著拆開裡面的藥丸來看看。許多民眾都知道威而鋼之所以叫「藍色小藥丸」，就是因為藥丸是藍色的，但許多人不知道威而鋼藥丸的顏色究竟是什麼藍。藥師可以明確告訴大家，正品威而鋼的顏色是淺藍色，有疑問的民眾，可以前往網頁查看：高雄市立大同醫院的藥品辨識系統。
但依舊有一些不良商家拿著假藥誤導民眾，誤導民眾講正品威而鋼是深藍色的，其實只要大家稍微關注一下威而鋼，那這個謊言自然就不攻而破了。這一步驟很簡單分辨：

1. 正品藥丸呈現淺藍色（可參考上圖）
2. 偽藥藥丸則呈現深藍色

另外，有些患者可能以為威而鋼一整顆藥丸都是藍色的。曾經，就有一位患者購買威而鋼後，回來質問藥師…不是說是藍色嗎？為什麼切開後裡面是白色？其實，正品藥丸就只有外面一層是淺藍色的，裡面的成份則是白色！所以，希望民眾瞭解。

藥丸質感分辨

分辨完藥丸的顏色後，接著我們來看藥丸的質感。從上圖就可以看出，正品威而鋼藥丸因為是大廠品質，所以從外觀看上去，正品的藥丸正反面的刻字都是非常的清晰，用手摸上去的質感非常的光滑。而偽藥一般都是小型作坊或是小型加工廠製作，加上對成本的控制，所以偽藥上的刻字看上去就非常模糊，用手觸摸的感覺也非常粗糙。
還有一點，如果在保存得當的情況下，正品藥丸質地非常堅硬，用手很難將其掰開。而假藥丸因為做工粗糙、質地鬆散的緣故，可以輕鬆掰開變成粉末狀，患者可以根據藥丸的質感來分辨。

藥丸味道分辨

看完藥丸質感之後，接著來聞聞藥丸的味道。只要保存得當的情況下，正品威而鋼的藥丸是沒有任何的味道，除非你將藥丸放在鼻子前很大力嗅，才能嗅到一絲味道。而偽藥的藥丸可能因添加過多化學成份的緣故，導致聞上去時會有一股刺鼻的氣味，無需用力嗅即可聞到。
此外，民眾可以將藥丸切開，然後用舌頭輕舔裡面的白色成份，正品的威而鋼舔完後舌頭會變麻，還有一絲苦澀感，這是西地那非的特性。而偽藥輕舔上去則有甜味以及不會出現麻木感，之所以出現甜味，藥師猜測是偽藥成份含有澱粉以及糖的緣故。對於這類偽藥不會對身體產生危害，自然也沒有效果；而另外一種偽藥則有效，但藥師將藥丸拿去化驗後，發現西地那非的含量遠遠超標（遠超正常劑量5倍），如果在不知情的情況下服用，很難想象會發生什麼危險！

正品藥丸溶解

一般情況下，分辨偽藥根本無需到這個步驟，因為大部分偽藥因為需要控制成本的緣故，根本不會將其模仿跟正品威而鋼一模一樣。但為了讓民眾可以更清楚直觀的分辨真假，以及正品威而鋼需要多久才能給人體吸收，藥師還是講一下。
從上圖可以看到，藥師將正品威而鋼的藥丸放置於38℃的水中（人體溫度），然後從圖片中看到可以看到威而鋼浸泡在水中30秒、2分鐘以及30分鐘的狀態。

1. 將威而鋼浸泡於水中30秒後，並沒有發生太多的變化；
2. 而等到2分鐘的時候，可以發現藥衣已經破裂，然後裡面的西地那非成份開始擴散開來；
3. 而30分鐘之後，可以看到威而鋼已經完全融化，直至被吸收！

而藥丸進入到胃後，又有胃液的消化助力，所以會比浸泡在水中更快溶解，目的就是可以讓人體更快速的吸收，從而進入血液中生效！而偽藥則完全無需考慮這點，藥師將偽藥藥丸同樣置於38℃的水中，而偽藥的溶解速度則異常緩慢，藥師觀察了近10分鐘，藥丸還是原本那樣沒變化，直至一個半小時後才溶解完成，而且還有許多不規則的顆粒狀。
如果根據前面的四個步驟還不能分辨出是否真假，那藥師建議可以嘗試將藥丸放置溫水中，看是否與上圖一樣，即可分辨出真假！

藥師提醒

如果大家根據以上5個步驟驗證下來，偽藥可以說是無所遁形了。如果，你買到的威而鋼跟以上有任意一個步驟不同，那藥師都不建議繼續服用，因為服用偽藥的後果非常嚴重，很有可能對身體造成嚴重的傷害！藥師後面的文章會單獨講述服用偽藥有什麼後果，想要瞭解的患者可以關注醫師的文章。
此外，有小部分患者買了我們網站上的威而鋼，但是使用後卻無效或效果不好，誤以為是假藥，這裡藥師講一下其中的原因。其實很大一部分是因為患者劑量沒選對、酒後服用或是沒有空腹服用導致的，對此藥師以前的文章裡都有詳細介紹，有需要瞭解的患者，可以查看下方文章：

• 劑量選擇!!!威而鋼25mg/50mg/100mg劑量應該如何選擇？
• 酒後服用威而鋼會怎樣？藥師：可能無效以及加重病情!!
• 為什麼威而鋼需要空腹服用？藥師：空腹服用效果更好!!

這一小部分的患者經由藥師講解，避免以上這些情況後服用，反饋的效果都不錯。只要患者避免以上三篇文章裡講述的情況，以及選對劑量，那基本就可以避免使用後卻無效或效果不好的情況！只有這樣才能保證服用的威而鋼效果好。

說起「勃起功能障礙」可能有部分患者還不太明白，但說到「陽痿」相信大部分患者都知道了，這也是不少中年男性所面臨的困擾。長期不良的生活習慣（例如熬夜、吸菸、酗酒等）以及年齡的增長，都是誘發陽痿的主要原因，極易給男性帶來巨大的身心傷害！臨床上，對於陽痿的患者，可通過精神性治療與性心理疏導來緩解，如果沒有明顯的改善，則可以採用藥物對症治療。
在台灣市面常見的治療陽痿的藥物有威而鋼、犀利士、樂威壯三種。因為，威而鋼進入台灣的時間較早，而且效果以及安全性都經過無數患者的驗證，所以大部分男性都會選擇使用威而鋼來治療陽痿。但前不久，有一位患者來咨詢藥師，說自己服用「威而鋼無效」，那究竟是怎麼一回事呢？下面，跟著藥師一起來看看。

服用「威而鋼無效」 竟是酒精惹的禍？

根據藥師詳細地詢問了患者之後才得知，原來這位患者是有著嚴重的酒癮，基本上到了頓頓必喝，每喝必醉的情況！藥師猜測患者也是因為如此才出現勃起功能障礙的情況。而剛好在服用威而鋼的當晚，這位患者又喝了很多酒，酒後又想與太太來一場愛與欲的結合，可不曾想到威而鋼無法與酒精相輔，才導致出現了威而鋼無效的情況！
可能很多患者會問為什麼呢？其實，藥師前面的文章裡：酒後服用威而鋼會怎樣？藥師：可能無效以及加重病情!!就有講到，主要原因還是因為酒精會影響人體對威而鋼效果的吸收，本身酒精的鎮靜功能也會導致威而鋼無效。如果患者在服用威而鋼前喝的過多或是喝醉，這時你服用再多的威而鋼都很有可能無效。
其實，很多時候並不是威而鋼無效，而是患者沒有正確服用才導致的！所以，這位患者在聽取了藥師的建議後，連續兩天沒有飲酒後再次嘗試服用威而鋼，而這一次的嘗試則獲得了「堅挺有力」的勃起！

這些情況也可能讓「威而鋼無效」

其實，不僅僅酒精會導致服用威而鋼無效，像例如未選對正確劑量、吃得過飽或過於油膩、病情過於嚴重、未有性刺激、服用到偽藥以及睾酮低下等，這幾種情況也可能導致威而鋼無效或效果不佳的主要原因。

未選對正確劑量

像威而鋼是有三種劑量（25mg、50mg、100mg）可以選擇，三種劑量剛好對應三種不同程度（輕、中、重）的陽痿。如果，患者在不清楚自己屬於什麼程度的陽痿時，就很有可能會選錯適合自己的劑量，這時就可能出現無效或效果不佳的情況！例如本來患者屬於重度陽痿，但卻只服用了50mg的威而鋼，這時就可能會因藥效效力不足，導致陰莖無法完全充血，這時就可能出現無效的情況。
所以，學會自檢陽痿程度很重要，詳情可參考文章：（必看）勃起功能障礙的程度自檢以及威而鋼起始劑量的選擇，患者可按照文章裡的方法來自檢，找出適合自己的劑量。

吃得過飽或過於油膩

藥師前面的文章裡：為什麼威而鋼需要空腹服用？藥師：空腹服用效果更好!!有講過，威而鋼空腹服用效果更好！因為吃得過飽或是高脂肪（油膩）的食物都會影響威而鋼的效果，食物會對威而鋼的效力吸收產生影響。因為，威而鋼本身是可以快速被胃壁以及小腸吸收，但是食物中的油脂可能會在胃壁或小腸上形成一層油膜，導致藥物成份無法被完全吸收或是出現延遲吸收的情況。
所以，患者如果想避免威而鋼出現無效或效果不佳的情況，那麼建議保持空腹服用（飯後2小時），或者保持飲食清淡，這樣才不會白白浪費藥物，使效果大打折扣。

慢性併發症情況加重

如果患者本來就有荷爾蒙失調、神經傳導障礙、血管病變、老化，甚至其他的慢性病的併發症（例如老化、高血壓、糖尿病）等。這時，患者可能會因為歲月的增加，而導致血管、神經等病情繼續加重，造成血管阻塞的不利因素，故而威而鋼會越吃越沒效或無效，就不足為奇了。例如，5年前吃半顆威而鋼效果就很好，5年後吃半顆威而鋼卻無效，這是因為海綿體血管老化、阻塞程度增加所導致的。
如果出現這類的情況時，建議患者前往醫院尋求醫師幫助，醫師會根據患者的情況來選擇適合的治療辦法。

未有性刺激

很多患者以為服用了威而鋼後，即可“坐等”勃起！其實，這是非常錯誤的觀點，如果服用威而鋼未有性刺激是不會生效的。因為威而鋼是一種第五型磷酸二酯脢的抑制劑，它可使環磷鳥苷的破壞減少，而環磷鳥苷就是促使陰莖平滑肌鬆弛、血管擴張，導致陰莖充血、勃起的主要元素。
男性必須在接受性刺激（如接吻、撫摸、視覺刺激等）後，才會分泌一氧化氮及環磷鳥苷，此時在加上威而鋼的作用，才能讓陰莖更加強硬的勃起。如果只服用威而鋼，而沒有性刺激的話，那威而鋼也沒有辦法產生作用，因為威而鋼並不是春藥，沒有增強性慾的效果。

服用到偽藥

像大部分“偽藥”都是沒有無效的，如果患者購買了這類偽藥並服用，那麼必然是無效的！因為這類偽藥成份一般都是由澱粉以及糖組成，沒有其他任何有效成分，自然就沒有效果，但也不會對身體造成傷害！其實，這種無效的“偽藥”一點都不可怕，最多就浪費錢財，而可怕是有效的“偽藥”！服用這些有效的偽藥則可能發生危險，詳情參考藥師前面的文章：服用威而鋼“偽藥”會有什麼後果？藥師：可能會危及生命!!
所以，為避免大家服用到偽藥發生危險，學會分別威而鋼真假很重要，不會分辨的患者可以參考文章：分辨威而鋼真假的辦法 藥師教你5步讓「偽藥」現形（服藥必看），如果患者確定手上的不是正品威而鋼，那就一定不要服用，以免對身體造成傷害！

睾酮低下

陰莖正常勃起的重要因素必須要有睪酮，而睪酮則是由睪丸分泌而出的，如果患者的睪酮水準過低，那無可避免會出現勃起功能障礙。因為，睪酮過低會導致性慾低下或無性慾，前面也說了威而鋼必須要有性慾時才能生效，所以這時單靠威而鋼治療效果不會很好，對無性慾的患者基本無效！對於，有這種情況的患者，可以前往醫院尋求醫師幫助，醫師會給你治療方案。

藥師提醒

以上的幾種情況都有可能導致「威而鋼無效」，所以患者如果有服用威而鋼無效的情況或效果不佳時，可以看看有沒有以上情況，有以上情況的可以參考以上內容改之。此外，建議患者服用威而鋼一次無效後，不要過於心急，可以將劑量提升至100mg再次嘗試。臨床治療中發現，情緒、疲勞、焦慮與伴侶的配合也會影響男性的性慾，也同樣會影響威而鋼作用，服用效果不佳者，應調整這些因素，並且多試幾次。