要想知道威而鋼是否會出現依賴，我們再來看下威而鋼的成份就知道了。

威而鋼化學成分為枸櫞酸西地那非，是PDE-5抑製劑。目前來說，PDE-5抑製劑仍是治療陽痿的用藥。 PDE-5抑製劑是針對陰莖勃起的生理機制來治療勃起性功能障礙的新型藥物。在性刺激下，通過一系列的神經內分泌因素作用，促使神經末梢和血管內皮釋放一種參與陰莖勃起的關鍵遞質：一氧化氮（NO），促使第二信使cGMP水準增加，從而使陰莖海綿體平滑肌鬆弛，血竇充血，靜脈被海綿體白膜壓閉，陰莖逐漸變硬。許多研究已經正式NO-cGMP通路是參與陰莖勃起的一條重要通路。在此過程中有一個酶PDE-5可以降解cGMP，從而抑制陰莖勃起。 PDE-5抑製劑就是通過抑制PDE-5的活性來提高cGMP的含量，從而改善陰莖的勃起功能。

而相關研究表明，長期服用PDE-5抑製劑就算停藥後也不會影響陰莖的勃起功能，不僅如此，長期服用PDE-5抑製劑後除了可以改善勃起功能還可以改善海綿體平滑肌細胞的血供和氧供，抑制平滑肌萎縮，維持海綿體內肌肉與纖維的比例，抑制海綿體纖維化。臨床實驗得出結論長期服用威而鋼後停藥的患者沒有產生任何的依賴性。

威而鋼使用人群分析

為什麼會有那麼多人懷疑服用威而鋼會有依賴性呢，其實從威而鋼的銷量看，便很容易知道他們為什麼會這麼懷疑了。隨著進入2000年後世界飛速發展，現代人壓力越來越大，導致的心理性陽痿患者也是越來越多，往往就會購買威而鋼來調節身體功能，這使得威而鋼的銷量越來越高，不明就裡的人就覺得是不是威而鋼有依賴性才會有這麼多人買，但其實只是因為患者的增加而使得藥物銷量增加而已。而且在這大量的使用人群中，並沒有發現因為服用威而鋼而產生依賴的例子。

另外一個原因就是其他打著壯陽藥名號的有超強副作用的催情藥，其成分就會應發人體依賴，且副作用極強，這些催情藥不僅對人體有害，也有些不法分子利用它的依賴性幹壞事，破壞社會秩序。

總結

威而鋼不會與機體相互作用，使機體在生理機能、生化過程或形態學發生特異性、代償性和適應性改變的特性，停止用藥可能會導致機體的不適或心理上的渴求。陽痿患者隨時可以停止服用，或開始服用，沒有任何持續服用的要求。所以更根據以上的內容，可以得出長期服用威而鋼不會產生依賴。

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威而鋼的推薦劑量

無論是威而鋼的官方藥廠，或者是醫師的建議。威而鋼的最低安全劑量都是25mg。市面上威而鋼官方銷售的劑量都是25mg、50mg和100mg這三種劑量。首次服用威而鋼的推薦劑量則是50mg（這個數據是根據患者服用的體驗得出），之後再通過服用過程中的感受，增加或者減少劑量，達到自身最理想的效果。但是需要注意，最高不能超過100mg，一天服用不能超過2次。

患者用藥案例分析

在台灣，ED患者的數量也不低，編者從各地探訪藥局醫院，總結出一些威而鋼患者服用威而鋼的案例來和讀者們分享。

案例一：

患者今年48歲，陽痿已有10年，起因是心理性陽痿，患者本人比較自卑內向，這點性格在婚後也沒有太好的改善，而陽痿則加重了患者的自卑感受。直到威而鋼的出現，患者的自卑情結才得以好轉，但是好景不長，患者體驗到威而鋼帶來的自信後，在一次過度用藥——一天服用超過100mg威而鋼，陰莖充血不止，隔了三天都沒有消腫，要不是被老婆發現及時送往醫院接受治療是要出大事情的。

醫師建議：

患者的自卑情結，我們能理解，但是威而鋼也是有用藥禁忌的，服用超過100mg除了會導致患者發生的陰莖充血不止，有時候還可能會因為血壓過低而猝死。我們給患者的建議是先治療自己內向自卑的性格，可以適當通過服用威而鋼，從男性本能增加自信，但是威而鋼對於心理治療是治標不治本的，患者還是需要在日常生活中做出更多的改變。

案例二：

這一年，台北某醫院被一些大老闆投訴了好多次服用威而鋼的藥效不明顯，質問醫院醫師為何還開這種沒有效果的藥物給他們，醫院對這些老闆患者進行了一次詳細的生活諮詢後，發現這些老闆都不約而同的習慣在服用威而鋼前後暴飲暴食，飲的是酒，食的是高脂肪高熱量食品。

醫師建議：

威而鋼雖然不傷胃，可以與食物同服，但是不意味著食物不會影響威而鋼，這些患者們平時進食的都是高脂肪高熱量的食物，十分影響威而鋼的藥效吸收，自然效果會變差，發揮作用的時間延遲，飲酒同理，也不利於威而鋼的藥效發揮。所以建議這些患者，空腹服用威而鋼，或者服用前後清淡飲食。

用藥建議

鑑於每個陽痿患者不一樣的病因與病情，請根據自身需求選用合適劑量的威而鋼。若是25mg達不到想要的效果，可嘗試50mg，不推薦直接改服100mg，避免藥效過剩帶來明顯的副作用。當然，更重要的是，根據醫師的指引服用。

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目前醫學界對此尚無定論，因為威而鋼並不像其他慢性病的藥品必須每天吃，而且藥效停留在體內的時間約四個多小時，故理論上服用劑量越大，效果並不是特別明顯。

事實上，根據臨床試驗，威而鋼服用的次數最好不要超過一天一次，如果您覺得需要增加劑量，必須和專科醫師討論一下，是否身體另有狀況，如肝或腎的疾病等等。平時威而鋼的服用劑量也因人而異，需要在醫生指導下調整，如果能通過小劑量就達到勃起效果，那用再多的威而鋼都不會超過這個效果，即是效果不會隨著劑量而變大。但劑量越大，血液濃度持續時間會越長，勃起時間也受影響，反而容易出現頭痛等威而鋼副作用，甚至更嚴重的後果。

威而鋼常見的副作用有哪些？

那麼在正常服用威而鋼後會發生什麼副作用，雖然這些副作用通常不會對身體有什麼影響，但是陽痿患者已經夠擔心受怕了，服用藥後一切身體的反常表現都有可能會增加他們的擔憂。通過了解，就可以放心。

威而鋼副作用常見的有：

▲頭痛

▲面部潮紅

▲胃部不適

▲視力異常

▲如視覺色彩改變（如有藍色色暈）和視力模糊

▲鼻塞或流鼻涕

▲背痛

▲肌肉痛

▲噁心

▲頭暈

▲皮疹

這些副作用都與血管擴張有關， 威而鋼也是血管用藥，當藥物在血液內濃度升高且時間過長時，其副作用就會出現，如果服用劑量過高，藥物濃度越高，副作用發作就越明顯。尤其是早上起床很容易產生副作用，且最快的作用時間是14分鐘，威而鋼藥效持續時效4-5小時，服用不當，則容易使威而鋼副作用的發作變得頻繁和持久。

威而鋼使用效果

在說威而鋼的使用效果之前，先來了解一下威而鋼如何正確服用以及藥效發揮的時間。

威而鋼藥效發揮時間：

威而鋼和其他藥物一樣，口服後需要30～60分鐘左右的胃腸道會開始吸收，之後威而鋼藥效可持續時間4小時以上。而服用威而鋼後最佳性生活時間在服藥後1～4小時，不少患者由於時間掌握不好而影響療效。因此想要發揮威而鋼的功效，一定要掌握好服藥時間。根據總結實驗得出，所以一般建議在性活動前30分鐘～1小時服用效果最佳，年紀較大的患者，由於藥物吸收慢，需提前1小時或更早的時間服用。

威而鋼對大部分患者是有一定的效果的，但並非100％有效，臨床總體有效率為80％以上。

威而鋼實際藥效:

說到底，威而鋼的效果優點中，最重要的就是「硬」，而且是其他壯陽藥不可比擬的。最厲害的是服用一次後，在藥效持續的時間內，都可以接著繼續，並且一次會比一次強。當然也有限時，它的藥效不似犀利士那般長，3～4個鐘內是效力最強的時間段，但它的藥性排出體外的時間要比犀利士快得多，24小時內完全排出，適合上了年紀的男性使用。

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根據本文你知道了吧，威而鋼並不是催情藥，更不是吃得越多就越有用，藥效發揮是持續的，藥物一天是不能吃超過兩次的，這些都是需要記住的，患上陽痿已經夠讓人難為情了，千萬不要在藥物服用的過程中出現什麼意外，以免對心理造成更大的影響。