每次在藥房拿完藥之後，醫師或藥師都會囑咐患者，講這藥物需要在飯前服用、隨餐服用、飯後服用或睡前服用等等。大部分藥物都必須遵照醫師、藥師囑咐的用法來服用，才能使得藥物藥效發揮到最大化，如果使用時機不對，極可能出現無效的情況。對此，威而鋼自然也不例外！經常會有患者咨詢藥師「為什麼我吃了威而鋼都沒有效？」之類的問題，今天就跟著藥師一起來暸解一下。
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威而鋼無效常見的情況
經常有患者服用了威而鋼後，回來找藥師講：“很奇怪，為什麼大家都說威而鋼效果很神奇，但是自己用就是無效？”。其實，很多時候藥師在接到這類咨詢時，基本上心裡就有答案了，一般不外乎兩個情況，第一是因為病情過於嚴重，服用威而鋼的起始劑量太小所導致。對於病情過於嚴重導致無效的情況，患者可以參考文章：（必看）勃起功能障礙的程度自檢以及威而鋼起始劑量的選擇，根據自身的程度來選擇適合自己的起始劑量。
第二就是服藥時機不對才導致的！要知道，威而鋼是需要「空腹」服用的！對於這種情況，藥師見的不少，最常見的是很多人吃完飯或宵夜後才想行房，而威而鋼是要空腹服用的，因為食物的交互作用會影響藥物效果。導致患者在行房時藥物無法達到最高的濃度，所以才會出現無效或是效果不佳的情況。
而經過藥師仔細詢問後，確實這位患者是因為沒有空腹服用才導致出現無效的情況。
為什麼威而鋼需要空腹服用？
文章開頭講的飯前服用，其實就是等於「空腹」服藥，也就是胃裡面以及沒有東西的意思。藥師一般都建議患者在飯前1個小時或者飯後2小時以上（等胃排空）服藥。
因為，有部分藥物會受到食物影響而產生交互作用，所以就需要空腹時服用。威而鋼並不傷胃，可能有些患者就覺得可以飯後服用，其實並不可以的！因為高脂肪食物（過於油膩的食物）、酒精以及過於飽腹都會導致威而鋼延遲生效或減弱，「大魚大肉之後如果想上場，威而鋼效果並不好」。
空腹服用威而鋼的原因
之所以需要空腹服用威而鋼，有著以下三個原因：
- 食物會影響藥物吸收；這是空腹服用威而鋼最主要的原因，因為食物會對威而鋼的效力吸收產生影響。因為，威而鋼本身是可以快速被胃壁以及小腸吸收，但是食物中的油脂可能會在胃壁或小腸上形成一層油膜，導致藥物成份無法被完全吸收或是出現延遲吸收的情況。
- 避免影響腸胃功能；服用威而鋼後會導致腸道出現蠕動的情況。而空腹服用威而鋼的話，可以最大程度避免用藥後出現腸胃不適、噁心、嘔吐的負面影響。
- 上市前的最佳服藥時機；威而鋼在上市前進行臨床試驗時，試驗志願者就是空腹服用威而鋼來判斷效果，而進食後服用威而鋼的臨床療效不夠科學準確，為避免未知情況，所以建議患者空腹服藥。
藥師提醒
患者只有空腹服用威而鋼才能達到完美的效果，所以建議患者在飯前一個小時或是飯後兩個小時服用！等到威而鋼生效之後進食，就自然不會對威而鋼效果產生影響了，所以患者無需擔心服藥後，害怕食物影響威而鋼的效果而餓肚子。如患者一定要吃飯的話，也有辦法避免藥效減弱、遲緩的情況，只需要患者保持清淡的飲食，那就基本不會有所影響。
另外，服用降壓藥後吃威而鋼或是過量吃威而鋼都有可能出現危險，詳情可查看文章：「危險案例」服用威而鋼請遵醫囑，切勿隨意服用威而鋼!!!，所以，患者在服用威而鋼時，一定要遵囑藥師的囑咐，不可盲目服用，以免發生危險的情況。
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